什么是盆底松弛综合征
来自：吉安肛济医院 时间：2016-07-09 09:24
什么是盆底松弛综合征？
盆底松弛综合征是指盆底和盆腔脏器支持结构因各种原因而松弛、下降、从而导致的一系列症群，可见消化系症状（如排便困难）、泌尿系症状（尿频，尿余沥不尽等）及生殖系症状在（主要见于女性，如子宫脱垂）。但由于排便困难给患者造成的不舒适更直接、更明显，所以盆底松弛综合征的患者往往到肛肠科就诊，目的是求得解决排便困难的问题。
盆底松弛综合征的病因病机及症状如何？
盆底松弛综合征的确切病因尚不明确，但与以下因素有关。一是盆底肌先天发育不良，二是盆底肌收到损伤，（如妇女生产时和长期腹压增高对盆底的损伤），三是随年龄的增长而致盆底组织退行性改变。在以上各种因素的长期作用下，使得盆底肌肉及组织薄弱无力，盆腔脏器的支持结构松弛甚至移位，就成了盆地松弛综合征。
盆地松弛综合征的主要临床表现是患者自感肛门出口处梗塞，粪便可以是正常便，但就是排出不畅，可以伴有肛门或会阴部的坠胀感。体格检查时肛门括约肌比较松弛，肛管较短，肛门外观较薄弱，做排便动作时，会阴下凹较明显。
盆底肌松弛综合征的诊断与治疗如何？
由于盆地松弛综合征缺乏特异性的症状和体征，又由于很多疾病都可以导致排便困难，所以正确作出盆地松弛综合征的诊断并非易事。首先要排除脊髓病变，排除结肠因素所致便秘，排除大肠肿瘤等病变，然后根据病史、症状、体征，做排粪造影，可见多种松弛病变同时存在，即可做出盆地松弛综合征的诊断。女性患者若伴有子宫脱垂，阴道宽大，压力性尿失禁等，则强力支持本诊断。
盆底松弛综合征的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗以口服通便剂为主，如常规服用麻仁润肠丸、果导片、牛黄解毒片等，但疗效因个体之间的差异很大，总体上不是很好。手术治疗有直肠前突修补，冗长乙状结肠切除，后倾子宫底悬吊术等等。手术治疗近期效果很好，远期疗效一般，部分患者于手术后数月即可复发。
平素积极锻炼身体，加强腹肌训练，多做提肛运动，对本病有一定的预防和辅助治疗的作用。
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