大便总拉不干净怎么办
来自：吉安肛济医院 时间：2016-06-21 10:18
大便总拉不干净怎么办
1.大便不爽，总感觉拉不干净是怎么回事?如何治疗?
有很多人，尤其是中年人，大便不干，但便下不爽，总有大便未排净的感觉。中医认为这是大肠有湿热：湿热邪气阻滞气机导致大肠气滞，所以便下不爽；湿性黏滞，不易祛除，所以虽排大便但总觉得未排干净。治疗方法是：口服木香顺气丸或槟榔四消丸已疏通大肠气滞，祛除大肠湿热。舌苔腻者是湿热较重，加服牛黄解毒片。按此法治疗效果欠佳者则应到医院进行检查，此类患者往往患有直肠前突、直肠黏膜松弛内脱症，属出口梗阻。出口梗阻引起的排便困难口服药物治疗效果不佳。目前治疗出口梗阻引起的排便困难的最好方法就是注射法：肛门部常规消毒，消痔灵注射液与0.5%利多卡因注射液按1：1配制，在肛门镜下将配好的药液注入松弛的直肠粘膜中，以饱满为度，过深过浅均不可。该治疗要由肛肠医师进行操作，操作正确则无任何风险。
2.两天排一次大便，便质干，怎样用药治疗？
这种情况较大便秘结不下要轻一些，可以先口服刺激性泻药通大便，如牛黄解毒丸、牛黄解毒片、芦荟胶囊等均可以，按照药物说明书服用即可。服药后第一次排大便往往干一些，可以配合使用开塞露20毫升效果更好。大便通畅后要 饮食调理和体育锻炼（基础治疗）。此种情况还可以采用饮食调理加开塞露治疗，即以饮食瓜果蔬菜，体育锻炼为主，但在每次排便前外用20毫升开塞露润滑肠道，导便外出，然后根据情况逐渐撤掉考塞露。还可以请中医辨证处方治疗。
开塞露使用法：排便前侧卧于床（左侧卧位、右侧卧位均可），持开塞露1支（20毫升）从肛门挤入肛内，静卧1~2分钟即可去排便。外用开塞露通大便是没有任何痛苦的。
3.只是大便偏干，怎样用药？
便质较正常干一些，排便时间延长，这种情况临床较常见。如果患者是年轻人，特别是年轻女性，大多有一个共同特点，即饮水量很少，舌质红。苔薄白或少苔，这属于中医的阴虚便秘，若口中有味则是夹有食火。对单纯的阴虚便秘用软化剂、润湿剂治疗就很好，如口服麻仁滋脾丸，或是喝蜂蜜水（注意蜂蜜水要浓一些，太淡了没有通便效果），另外，要多吃蔬菜、多饮水，大肠得到水的滋润，粪便自然就能顺利排出。对于夹有食火者，在服用麻仁润肠丸的基础上，或加服牛黄解毒片，或加服保和丸、槟榔四消丸等均可以。
如果患者是老年人，往往有出口梗阻现象，若按中医辨证属于气虚便秘，可以服补中益气丸，但最好是煎草药治疗或是由肛肠医师行注射治疗，效果要好一些。如果患者比较胖，肌肉松弛，那就是患有直肠黏膜脱垂，使大便不易排出，用注射法治疗比较好。
吉安肛济医院以肖先仁院长为领军人的肛肠专科医院，在继承和发掘我国著名痔瘘泰斗黄济川先生丰富的医药遗产的基础上，运用现代医学的先进理论，并结合自己近二十年的肛肠临床实践积累，制订出一套独特而完善的治疗方案，如对重症痔疮、肛周脓肿的一期基本都能治愈，复杂性肛瘘以及慢性顽固性便秘等的诊疗，康复率达98%以上，受到群众的广泛称赞和信赖。肛济医院开展的吻合器直肠粘膜环切术（PPH痔疮手术）、选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）、高频电容场痔疮微创术（HCPT）等，都具有专科治疗优势。
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